Дайте спокойно уйти

«Сегодня, несмотря на постоянно развивающиеся медицинские возможности, большой процент пациентов уходит из жизни. Бывают случаи, когда мы, врачи, бессильны. И мы должны создать достойные условия жизни и ухода для таких больных», — отметил председатель Комиссии ОП РФ по контролю за реформой и модернизацией системы здравоохранения и демографии Николай Дайхес, открывая круглый стол «Хоспис, паллиативная помощь и боль».

«В России существует около 100 хосписов. Если раньше эта тема была „за гранью“, то сейчас ситуация начала меняться. Тем не менее, этого количества учреждений явно не достаточно. Также возникают вопросы относительно детских хосписов. На сегодняшний день единственный детский хоспис работает только в Санкт-Петербурге», — добавил Дайхес.

«Действительно, сейчас стали больше говорить о важности хосписов и паллиативной помощи. Реально стране не хватает около 500 подобных учреждений. Один хоспис должен обсуживать район населением в 300-400 человек. Мы должны обеспечивать качественную жизнь всем людям. К решению этого вопроса должно подключиться все общество», — считает председатель Комиссии по социальной политике, трудовым отношениям и качеству жизни граждан Елена Тополева.

«Некоторые потребности людей с подобными недугами не могут быть удовлетворены в домашних условиях, поэтому нужно, чтобы работали также выездные бригады, оказывающие паллиативную помощь нуждающимся на дому», — отметила Тополева.

«Часто мы проводим химиотерапию, а поддерживающую не проводим. В результате умирает человек. Это большая проблема, для решения которой нужно объединить все усилия. В хосписной помощи много аспектов — и социальный, и духовный, и медицинский», — рассказал хирург-онколог, директор Евразийской федерации онкологии и Научно-образовательного центра «Евразийская онкологическая программа «ЕАФО» Сомасундарам Субраманиан.

«Для развития паллиативной медицины недостаточно одного закона. Параллельно должны быть разработаны медико-экономические стандарты помощи, которую должны оказывать специально обученные люди. В последнее время этой проблемой занимают энтузиасты», — председатель правления Российской Ассоциации паллиативной медицины Георгий Новиков.

«Принято решение о создании первой в России кафедры паллиативной медицины. Первый курс начнет обучение примерно в мае-июне и будет длиться 144 часа», — заметил Новиков.

«У нас примерно такие же проблемы с паллиативной помощью, как и в России. Хосписов существует только 7. И они не имеют постоянного финансирования. Также отсутствуют детские хосписы. Нашим государствам нужно объединиться, чтобы помощь людям оказывалась более квалифицированная и качественная», — рассказала депутат Мажилиса (Нижней палаты Парламента) Республики Казахстан Надежда Петухова во время прямого включения из Казахстана.

Большинство участников дискуссии обратили внимание на использование наркотических препаратов, таких как морфий. Около 4% онкобольных в регионах РФ и 16% в Москве получают необходимое обезболивание.

По словам руководителя центра паллиативной помощи онкологическим больным Гузель Абузаровой, сотрудники центра посчитали процент обеспеченных анальгетиками россиян, исходя из среднего срока курса обезболивания в России, средней дозы вводимого препарата и числа поставок неинвазивных препаратов в Москву и регионы. Как сообщила эксперт, по данным Всемерной организации здравоохранения (ВОЗ), средний курс обезболивания онкобольного равен трем месяцам.

«Мы пришли к выводу, что поставленных в наши аптеки препаратов хватило бы на 10,5 тысяч больных в регионе, что соответствует 4% от необходимого, и почти 16% в столице», — отметила Абузарова.

«Проблема паллиативной помощи, как показали сегодняшние слушания, не только медицинская. Это проблема и социальная, и юридическая, и этическая, и философская. И задача общества – сплотиться и объединить усилия для ее комплексного решения. Мы все – в одной лодке», — заключил Николай Дайхес.

По итогам обсуждения Общественная палата РФ направит свои рекомендации в Министерство здравоохранения РФ.