28 апреля, 2020
RSSПечать
«Самое главное — удается сдерживать резкий рост заболеваемости»
Члены ОП РФ — о заявлениях Владимира Путина на совещании с главами регионов
Фото:kremlin.ru28 апреля Президент в режиме видеоконференции провел совещание с руководителями регионов России, посвященное противодействию распространению коронавирусной инфекции.
Глава государства поблагодарил медиков за борьбу с коронавирусом, отметил, что в период пандемии удалось развернуть с нуля производство целого ряда лекарств, рассказал о темпах роста выпуска аппаратов ИВЛ.
«Нам удалось затормозить распространение эпидемии, — подчеркнул Владимир Путин. — Но это не должно нас успокаивать. Ситуация остается очень сложной. Специалисты, ученые — а мы находимся с ними в постоянном контакте, сверяем наши планы и действия — говорят о том, что пик еще не пройден».
Президент продлил нерабочие дни до 11 мая и поручил правительству до 5 мая подготовить рекомендации по поэтапной отмене ограничений с 12 мая.
Владимир Путин также поручил кабмину подготовить общенациональный план действий по нормализации доходов граждан и стимулированию роста экономики.
Лидия Михеева, Секретарь Общественной палаты РФ:«Одним из важных последствий пандемии стала полная мобилизация системы здравоохранения, ее оперативная перезагрузка и настройка под новые вызовы. Мы услышали сегодня в выступлении Президента, что исполнительная власть достигла невероятного результата в обеспечении больниц всем необходимым, и наша медицина за короткий срок смогла вооружиться новейшими технологиями и техникой. Эти меры, наряду с мерами по изоляции граждан, дают позитивные результаты в борьбе с распространением вируса.
Всех обнадежили также обозначенные в выступлении главы государства приоритеты по поддержке населения и предпринимательства. Мы присоединяемся к тому тезису, который неоднократно повторил для всех министерств и региональных руководителей Владимир Путин: наша задача состоит в том, чтобы сохранить занятость, обеспечить наличие работы у людей. Человек и его нужды — главная забота государства.
Общественная палата продолжает свою работу в рамках проекта #НаКонтроле2020, мы занимаемся мониторингом ситуации в регионах, ведем разъяснительную работу и помогаем гражданам решать проблемы, возникающие у них на фоне ограничений. Поскольку в каждом регионе ограничительные меры будут отменяться по-разному, мы продолжим эту работу до полного возвращения страны к обычной жизни».
Лео Бокерия, заместитель Секретаря Общественной палаты РФ, президент Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева:«Владимир Путин дал своевременный обзор ситуации, который позволит усилить работу направлений диагностики и лечения коронавируса, а также, что крайне важно, не позволит в это тяжелое время бросить на полпути больных, которые реально нуждаются в хирургической помощи. У нас 54,6% людей умирают от сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе – новорожденные и дети грудного возраста. Сейчас не время делить таких больных по регионам, а нужно использовать тот резерв, который продолжает работать, в том числе – федеральный центр им. Бакулева.
Региональные власти должны решить главный вопрос – сделать так, чтобы люди могли доехать до места назначения, где им окажут помощь. Особенно это касается тех людей, которые находятся в группе риска – то есть люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями и онкологические больные.
Я думаю, что это обращение Президента должно серьезно изменить ситуацию в этой части. По крайней мере, мы будем напоминать об этом всем, кому надо. Да, очевидно, что основные силы мы направляем на борьбу с коронавирусом, но, к сожалению, никто не властен отменить иные опасные болезни (сердечно-сосудистые, онкологические и другие острые хронические заболевания) – мы не можем бросить таких больных, просто сказать им: «Потерпите и подождите». Несмотря на эту сложную ситуацию, они должны получить всю необходимую помощь.
Кстати, это прописано в поправках в Конституцию РФ – о том, что за это отвечает публичная власть всех уровней. После принятия этих поправок, если человек не сможет попасть в стационар для оказания соответствующей помощи, это будет считаться нарушением его конституционных прав».
Владислав Гриб, заместитель Секретаря Общественной палаты РФ:«Мы все пониманием, что находимся в серьезном экономическом кризисе. Первое — это вообще вся экономика, которая пострадала от коронавируса. Второе — это те предприятия, которые находятся в катастрофическом положении, потому что они закрыты, им не дают работать. И третье — это те предприятия, которые больше всего страдают из-за падения покупательной способности, — это автодилеры и ряд других секторов.
Конечно, нам нужен серьезный общенациональный план, но его обязательно нужно обсуждать и со всеми предпринимательскими сообществами, и в Общественной палате РФ, и в региональных общественных палатах.
Общенациональный план — это когда вся нация, все общественные объединения, институты гражданского общества, бизнес, профсоюзы, федеральные и региональные правительства обсуждают и дают конкретные эффективные предложения.
Очевидно, что это будет не один триллион рублей. И здесь нам надо немного раскупорить кубышку, Фонд национального благосостояния, возможно, иные механизмы использовать, чтобы не допустить двух вещей: массовой безработицы и массовых банкротств — и обеспечить социальную защиту и поддержку нашим гражданам. Т. е. не бросать бизнес и граждан — две серьезные задачи для наших финансовых ресурсных ведомств. И конечно, искать хорошие идеи для того, чтобы стимулировать рост экономики, возможно, вообще освободить малый бизнес от налогов, кратно уменьшить их, давать беспроцентные субсидии, максимальные рассрочки — увеличить то, что уже имеем, и давать новые возможности для развития.
Как сказал глава Минэкономразвития России Максим Решетников, такой ситуации у нас не было со времен Второй мировой войны, значит, здесь нужны экстраординарные меры. Поэтому надеюсь, что наше предпринимательское сообщество не просто скажет “дайте денег”, а приложит разумные, эффективные и креативные предложения».
Николай Дайхес, первый заместитель председателя Комиссии ОП РФ по охране здоровья граждан и развитию здравоохранения, главный внештатный оториноларинголог Министерства здравоохранения: «Важно, что Президент напрямую озвучивает проблемы, ставит задачи не только перед руководством страны, но перед всем народом. Такой прямой диалог внушает уверенность людям и понимание того, что все работают совместно. Думаю, такая практика обращений к людям очень правильная.
Безусловно, в этом выступлении очень важно обращение к регионам, потому что в Москве и Московской области, несмотря на то что они — наиболее крупный очаг распространения коронавирусной инфекции, многие проблемы уже разрешены. А регионы, в свою очередь, сегодня будут сталкиваться с теми проблемами, через которые мы проходили вначале.
В субботу я разговаривал с коллегами из субъектов Федерации, я понял, что им предстоит еще очень большая работа, и очень важно сегодня именно то, что Президент поддерживает регионы, чтобы они чувствовали финансовую и моральную поддержку.
Важно сегодня выполнить все противоэпидемиологические мероприятия. Самое главное, что удалось усилиями властей, медиков, большинства людей, понимающих свою ответственность перед собой и близкими людьми, сделать так, что рост заболеваемости идет по спокойной кривой, не резко вверх, как было в большинстве европейских стран. Нам удалось самое главное — пустить развитие этой инфекции по спокойной синусоиде с постепенным наращиванием заболеваемости. Это позволяет надеяться на то, что мы выйдем на плато.
Наша медицина и здравоохранение пока выдерживают, и я надеюсь, что так и будет до конца. Важно сейчас поддерживать регионы».
Наталья Починок, председатель Комиссии по социальной политике, трудовым отношениям, взаимодействию с профсоюзами и поддержке ветеранов:«Крайне важно, что один из главных посылов обращения Президента — необходимость подготовки масштабного общенационального плана действий по нормализации жизни и восстановлению доходов граждан. Предполагается, что этот план начнет действовать одновременно с поэтапным выходом из ограничений.
В сложившихся условиях, когда работники сталкиваются с повышенным риском потери рабочих мест, приостановления трудовых отношений, сокращения рабочего времени и потери дохода, в приоритет должна ставиться защита работников, особенно тех, которые считаются уязвимыми и не охвачены надлежащей социальной защитой, в частности самозанятые и семейные предприятия. Особое внимание нужно уделить недопущению увеличения неравенства на рынке труда и подрыва достигнутого к настоящему времени прогресса в этом вопросе. Считаю, что Общественная палата Российской Федерации и региональные общественные палаты могли бы дать свои предложения».
Елена Тополева-Солдунова, председатель Комиссии по развитию некоммерческого сектора и поддержке социально ориентированных НКО:«Считаю, что решение о продлении нерабочих дней оправданно. Мы все следим за данными о количестве заболевших, выздоровевших, к сожалению, умерших и видим, что пока мы не вышли на плато, поэтому меры изоляции приходится продлевать — другого выхода пока нет.
Понятно, что для многих это непросто, особенно для тех больших семей, которые сосредоточены на маленькой площади, кто совсем не может выйти на улицу. Это трудно, это большое испытание для людей. Но ситуация такова, что очень опасно выпустить сейчас людей в общественное пространство, есть только один способ реального предотвращения распространения инфекции на большое количество людей — это самоизоляция. В целом мне кажется, наши граждане сознательно и ответственно к этому относятся — большинство соблюдает и меры самоизоляции, и социальную дистанцию.
Что касается работы, то даже те граждане и организации, которые могли воспользоваться ситуацией и совсем не работать, но при этом имеют возможность трудиться дистанционно, не остановили деятельность. Включая НКО, которые тоже могли бы, особенно имеющие субсидии и гранты, расслабиться, больше заниматься досугом, саморазвитием, но лично я таких не знаю — мы видим по своему ближайшему окружению, что люди с активной гражданской позицией не страдают от того, что им нечем заняться. Более того, все берут на себя добровольную дополнительную нагрузку и помогают не только близким, но и соседям и даже просто чужим людям. Даже последние исследования показывают, что чувство сострадания, взаимоподдержки у людей очень выросло.
Тем не менее экономика страдает, и меры ее поддержки должны быть очень продуманными. Наверное, будет правильным скорректировать те меры, которые уже приняты, но почему-то неэффективны и буксуют. Это допускается, тем более что и Президент сказал о новых мерах поддержки экономики и граждан. Не надо бояться менять принятые решения в плане их уточнения и того, чтобы они достигали намеченной цели. Помогать даже по отраслевому принципу не всегда эффективно — помогать надо тем, кто реально пострадал. Это очень важно.
Что касается поэтапного выхода из режима самоизоляции, а мы видим, что очень разные положения в субъектах РФ, причем не только по количеству инфицированных, но и по готовности работать с этими людьми. Непредвиденные ситуации возникают на каждом шагу. Есть примеры, когда человеку с уже подтвержденным COVID-19 срочно нужно сделать компьютерную томограмму — как ему добираться до медучреждения? Или у мамы с ребенком диагностировали вирус и рекомендовали лечь в больницу. Их обоих привезли в больницу на скорой, ребенка положили, а маму не взяли — как она будет добираться домой? Это не предусмотрено, и ни у кого нет решений. И таких ситуаций, на которые нет ответа, возникает очень много, и их тоже надо отрабатывать.
Нужно смотреть готовность регионов работать и с заболевшими гражданами, и со здоровыми; аккуратно подходить к отмене режимов самоизоляции; находить баланс между тем, чтобы совсем не угробить экономику, и тем, чтобы максимально обезопасить людей. Это не просто, тут действительно нужна точечная работа, и не может быть одинаковых решений для наших столь разных и по эпидемиологической ситуации, и по готовности медицинской и социальной инфраструктуры регионов. Решения очень ответственные, и приниматься они должны взвешенно».
Елена Сутормина, председатель Комиссии ОП РФ по развитию общественной дипломатии, гуманитарному сотрудничеству и сохранению традиционных ценностей:«Владимир Путин указал на то, что Россия сосредоточила и мобилизовала ресурсы своей промышленности. Это действительно так: компании и предприятия быстро переориентировались и стали производить то, что необходимо в борьбе с коронавирусом, в том числе защитные средства и маски (например, швейные предприятия в Ивановской области бросили силы на это). Но, к сожалению, нехватка масок в аптеках все еще наблюдается. Так что здесь нам еще есть над чем работать, чтобы удовлетворить возникший спрос на это средство защиты.
Хочу также призвать к ответственности всех людей, чтобы все понимали, что для своей и чужой безопасности нужно надевать маски при выходе в места скопления людей, в том числе в магазин и в аптеку.
При этом очень важно, что Президент дал поручение прорабатывать вопрос о постепенном выходе из режима самоизоляции с учетом эпидемиологической ситуации в каждом конкретном регионе. В Москве ситуация напряженная, рост количества зараженных продолжается, но есть и положительный момент: процент больных с тяжелыми формами заболевания стал меньше.
Президент подчеркнул еще один крайне важный момент о том, что не нужно забывать о тех, кто страдает хроническими заболеваниями, — медицинскую помощь и лекарства они должны получать в полном объеме».
Валентина Цывова, заместитель председателя Комиссии ОП РФ по охране здоровья граждан и развитию здравоохранения, генеральный директор Центра медицинской профилактики ГАЗ, главный врач:«Выступление Президента РФ было очень содержательное, он сказал о стопроцентной готовности бороться за каждую жизнь. В настоящее время регионы укомплектованы на 70–80 процентов аппаратами ИВЛ. Была информация, что во многих регионах сначала было достаточное количество оборудования, но потом оказалось, что они требуют обновления на более современные. Сейчас в стране наладился выпуск аппаратов ИВЛ, которые поступают в клиники в регионах.
Президент сказал, что решений, принятых вчера, недостаточно, поэтому в настоящий момент мы должны не успокаиваться, а действовать на опережение. Если в каждом регионе было запланировано определенное количество коек в инфекционных госпиталях, то мы все равно должны готовиться к продолжению эпидемии. В настоящий момент она не спадает в регионах, поэтому надо разворачивать еще достаточное количество коек.
Мне понравилось то, что сказал Президент по поводу амбулаторно-поликлинического звена. Мы многое слышим про стационары, про ИВЛ, но мало говорим про поликлиники, а ведь первые, кто выявляет коронавирусную инфекцию, — это участковые врачи-терапевты. Сейчас легкие формы они лечат на дому.
Кроме того, глава государства призвал обратить внимание на средства индивидуальной защиты врачей. Много врачей было заражено из-за того, что было недостаточно индивидуальной защиты медперсонала. Сегодня производство и выпуск масок и костюмов увеличилось в несколько раз. Мы, врачи, надеемся, что будут постоянно наращиваться эти ресурсы.
Согласна с позицией Президента, что мы не должны успокаиваться и снижать или приостанавливать лечение хронических больных, а лечить только коронавирус. У нас много онкобольных, много страдающих сердечно-сосудистой патологией, поэтому нам надо думать, как лечить и оперировать таких пациентов. Хорошо, что Президент помнит об этом и напоминает нам.
Также говорилось о том, что решения можно считать выполненными, только когда все люди получат определенные меры поддержки. Президент отметил, что пик эпидемии не пройден, и как врач я это точно знаю. Сейчас как раз наступает для врачей очень тяжелая пора: майские праздники нам не дадут возможности успокоиться. Мы должны быть дисциплинированными, организованными и продолжать работу. Если 6, 7 и 8 мая будут выходными днями практически у всего населения страны, то я не думаю, что они будут выходными для любого лечебного учреждения.
Относительно утверждения государственного праздника для работников скорой помощи — считаю это правильным решением. Сейчас у нас на переднем плане не только участковые врачи-терапевты, но и врачи скорой и неотложной помощи. Поэтому если мы сделаем праздник для врачей и медицинского персонала скорой помощи, то мы, все медработники, будем рады за своих коллег!»
Артем Кирьянов, первый заместитель председателя Комиссии по общественному контролю и взаимодействию с общественными советами:«Решение о продлении режима самоизоляции до 11 мая включительно было ожидаемо, исходя из эпидемиологической обстановки в стране. На текущий момент одним из главных нерешенных вопросов остается вопрос кредитования юридических лиц и тех программ, которые Правительство РФ гарантирует. Мы пока не видим динамики того, как происходит взаимодействие на местах кредитных организаций и предпринимательского сообщества. Это та сфера, в которой мы держим руку на пульсе, 22 апреля в ОП РФ в формате ВКС состоялось совещание по вопросам общественного контроля в ситуации повышенной готовности, где представители Мосгордумы, общественных советов при ФОИВах, члены общественных палат всех уровней отметили необходимость принятия мер именно в этой плоскости.
Говоря о помощи гражданам, которые оказались наиболее подвержены финансовым рискам в связи с самоизоляцией, стоит разделить вопрос на две части. Первая касается адресной социальной поддержки слабо защищенных слоев населения. Здесь правительство, Пенсионный фонд и Фонд социального страхования сделали все возможное, чтобы облегчить людям жизнь. Вторая часть — помощь государства людям, потерявшим работу в связи с коронавирусом. И здесь необходимы решения, связанные со специальным статусом граждан двух категорий. Первая — это самозанятые лица, которые выплачивают налог на профессиональный доход в рамках эксперимента, четыре или шесть процентов, и освобождаются от прочих налоговых и социальных платежей с дохода. Такой налоговый подход привлек порядка 600 тысяч граждан в 23 регионах страны, однако сегодня, в период самоизоляции, важно поддержать самозанятых, потому что они оказались под ударом, так как чаще всего это работники сферы обслуживания, в том числе бытового. Поэтому при потере ими дохода должна быть компенсация максимально возможного размера. В данной связи мы предлагаем правительству обеспечить самозанятым, зарегистрированным до определенного срока (например, до 1 февраля 2020 года), выплаты в связи с потерей дохода в выражении одного МРОТ или в соответствии с региональным размером таких выплат, а не в объеме выплат гражданам, вставшим на биржу труда впервые. Вторая категория граждан, которые сегодня имеют затруднения, — это индивидуальные предприниматели (ИП), которые не имеют наемных работников. По сути, это те же самозанятые, которые не успели перейти на льготный режим. В отличие от наемных работников, ИП считаются работодателями, поэтому прекращение получение ими дохода не является потерей работы. Они не могут претендовать на данном этапе на получение компенсации в виде минимального размера оплаты труда. Считаем, что предложение об оказании им поддержки должно найти понимание у руководства страны.
В целом, безусловно, смягчение режима самоизоляции и даже полная отмена ограничений не восстановят рынок автоматически. Социальное бремя государства будет велико. Представляется, что как минимум 20 процентам предпринимателей, занятых в сфере культурно-бытового обслуживания населения, придется принимать решения о перепрофилировании бизнеса с учетом новых реалий. Общая задача общества и государства — оперативно сформулировать решения по занятости населения, задействованности рабочей силы, стандартах социальной поддержки домохозяйств, обеспечивающих приемлемый уровень жизни в условиях восстанавливающейся экономики.
Елена Истягина-Елисеева, заместитель председателя Комиссии по физической культуре и популяризации здорового образа жизни:«Несмотря на то что режим самоизоляции продлен до 11 мая, Президент озвучил явные шаги по снятию карантина. Не думаю, что уже с 12 мая мы начнем жить прежней активной жизнью. Скорее всего, учебные учреждения продолжат работу в удаленном режиме. Возможно многие присутственные места будут действовать по сокращенной программе. Сохранится необходимость соблюдения социальной дистанции, ношения маски, использования санитайзеров и т. д.
Однако власти сочли сценарий развитие пандемии в нашей стране достаточно умеренным и предполагают поэтапное снятие карантина в течение мая. Это радует. Надеюсь, очередной волны заболевания не последует.
Однако все эти позитивные новости не отменяют того факта, что необходимо найти вакцину и/или иное эффективное лечение. Непонятно пока, по какому сценарию будет развиваться экономический кризис. Эксперты озвучивают несколько вариантов преодоления последствий кризиса нашей экономикой. Оптимистичный предполагает укрепление рубля и возрастание цены на нефть уже к концу этого года. Пессимистичный говорит о том, что последствия кризиса будут преодолены только 2024 году.
Скорее всего, истина где-то посередине. А нам надо железно соблюдать личную гигиену и проявлять разумную бережливость в тратах. Думаю, и то и другое лишним не будет».
Вадим Ковалев, член Комиссии ОП РФ по развитию экономики, предпринимательства, сферы услуг и потребительского рынка:«Сегодня моя близкая подруга сообщила, что результаты анализа на COVID-19 у всей ее семьи оказались положительными. Увы, такие новости стали приходить чаще. В этой связи успокаиваться и отменять ограничительные меры, конечно, рано, однако планировать снятие запретов уже нужно, чтобы экономика могла восстановиться как можно быстрее. Поэтому сегодня Президент не только ожидаемо объявил нерабочими 6, 7, 8 мая, но и поручил подготовить рекомендации по выходу из режима ограничений.
Один из главных посылов обращения — необходимость дифференцированного подхода к карантинным мерам, действительно, поспешные и строгие запреты, зачастую без должного информирования населения, встречают только непонимание и отторжение.
Президент также поручил подготовить новый пакет мер по поддержке экономики и граждан, а также начать подготовку масштабного плана восстановления экономики и деловой активности после эпидемии. Считаю, что Общественная палата России и общественные палаты регионов могли бы дать тут свои предложения».
