Новые правила для общественных наблюдателей в психиатрических стационарах

Порядок посещения общественными наблюдательными комиссиями психиатрических учреждений Минздрава обсудили в ОП РФ

О том, как члены общественных наблюдательных комиссий (ОНК) будут осуществлять общественный контроль (в том числе съемку пациентов) в психиатрических стационарах общего и спецтипа, говорили в Общественной палате РФ 22 мая.

В работе круглого стола приняли участие представители Министерства здравоохранения Российской Федерации, Комиссии Общественной палаты Российской Федерации по безопасности и взаимодействию с ОНК, ОНК субъектов Российской Федерации, ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии имени В.П. Сербского», Совета при Президенте Российской Федерации по развитию гражданского общества и правам человека, рабочего аппарата уполномоченного по правам человека в Российской Федерации, а также эксперты Комиссии Общественной палаты Российской Федерации по охране здоровья граждан и развитию здравоохранения.

Глава Комиссии ОП РФ по безопасности и взаимодействию с ОНК Мария Каннабих поприветствовала всех участников, поблагодарила членов общественных наблюдательных комиссий за их непростой труд, а представителей Минздрава — за открытость и сотрудничество и пожелала всем плодотворной работы.

Модератором выступил член комиссии Дмитрий Носов. Он напомнил, что в прошлом году был принят Федеральный закон от N 203-ФЗ, который расширил перечень мест, в которых может осуществляться общественный контроль. Так, в него были включены судебно-психиатрические экспертные медицинские организации и медицинские организации, оказывающие психиатрическую помощь в стационарных условиях различного типа.

В свою очередь Министерство здравоохранения разместило на федеральном портале проектов нормативных правовых актов проект приказа Минздрава России «Об утверждении порядка посещения членами общественной наблюдательной комиссии медицинских организаций, оказывающих психиатрическую помощь в стационарных условиях, общего типа и специализированного типа и порядка кино-, фото- и видеосъемки лиц, находящихся в медицинских организациях, оказывающих психиатрическую помощь в стационарных условиях, общего типа и специализированного типа».

Документ устанавливает порядок осуществления общественного наблюдения в местах принудительного содержания, подконтрольных Минздраву.

«В Общественную палату Российской Федерации неоднократно обращались члены ОНК субъектов Российской Федерации с опасениями, что в случае принятия в таком виде приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации в субъектах Российской Федерации может быть существенно ограничен общественный контроль в местах принудительного содержания, подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации», — рассказал Дмитрий Носов.

По его словам, многие члены ОНК говорили о том, что проект приказа Минздрава жестче, чем аналогичные приказы таких ведомств, как ФСБ, МВД, ФСИН, поэтому у многих возникают вопросы к его конкретным пунктам.

Член ОП РФ обратился к представителям Минздрава, отметив, что ОНК — это орган, который создан для выполнения важнейших государственных целей — защиты прав человека, где бы он ни находился.

«Эти государственные цели важнее ведомственных, поэтому задача этого круглого стола — сделать так, чтобы приказ Минздрава соответствовал этим государственным задачам».

Представитель Минздрава (начальник отдела организации оказания наркологической и психиатрической помощи населению Департамента организации экстренной медицинской помощи и экспертной деятельности) Алексей Евдокимов сообщил, что замечания членов ОНК из разных регионов, которые представила ОП РФ, были рассмотрены. В результате Минздрав доработал проект, исключив из него целый ряд пунктов.

«В пункте 3 исключаются положение об обосновании посещения медицинской организации; полностью исключаются более 10 пунктов, а также абзац, в котором говорится о письменном согласии пациентов на съемку», — рассказал чиновник.

После этого представитель Минздрава предложил обсудить оставшиеся пункты проекта приказа.

Члены ОНК субъектов Российской Федерации, Совета при Президенте Российской Федерации по развитию гражданского общества и правам человека, а также Комиссии Общественной палаты Российской Федерации по безопасности и взаимодействию с ОНК выступили с объективной критикой подготовленного проекта приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Так, дискуссию вызвал пункт 21, в котором говорится, что съемка может быть разрешена, «если это не влияет на состояние здоровья пациентов».

«Эта фраза лукавая. Потому что доктор может в любом случае сказать, что это влияет на здоровье, и съемку запретят», — сказал член ОНК г. Москвы Борис Клин.

Заместитель председателя Комиссии ОП РФ по безопасности и взаимодействию с ОНК Михаил Аничкин отметил, что из этого положения нужно исключить влияние личного фактора при принятии решения.

«При этом процедура видео- и фотосъемки должна быть четко прописана — это будет помогать и Минздраву, и ОНК. Но это решение не должен принимать один человек», — еще раз подчеркнул он.

По итогам круглого стола представители Министерства здравоохранения Российской Федерации приняли решение о создании в максимально сжатые сроки рабочей группы по обсуждению названного проекта приказа, в состав которой планируется включить представителей всех заинтересованных сторон.